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可穿戴医疗设备 可穿戴医疗设备的前景 哪些公司将平步青云

2018年09月09日 来源:可穿戴医疗设备 大字体小字体

  虽然可穿戴设备在医疗领域的益处显而易见,但是,就目前的现状,其还并未给我们带来以上全部好处。因为目前的可穿戴医疗设备还是一种浮于表面的健康管理模式,并未突破到医疗领域的深处。

  血氧的无创连续监测技术:通过红外线测量血氧饱和度。血氧饱和度即血液中氧合血红蛋白与全部血红蛋白容量的百分比,是重要的生理参数,对于呼吸系统疾病患者的长期监测意义重大。可以用附着在耳垂、脚趾或手指上的脉冲血氧计测量血氧饱和度。脉冲血氧计测量血氧的原理是:氧合血红蛋白可以允许较多的红光通过并吸收较多的红外光,非氧合血红蛋白则反之,可以允许较多的红外光通过并吸收较多的红光。脉冲血氧计通常附着在使用者的耳垂、脚趾或手指上测量血氧饱和度。美国SPOMedical公司推出的“血氧手表”可在使用者睡眠过程中监视其血氧饱和度,降低睡眠窒息症患者在夜间呼吸阻碍的危险。

  4.3.Epocrates移动药物字典:向药企和医生收费

  4.7.可穿戴医疗可探索怎样的商业模式?

  Quell是一种新型可穿戴微型设备,由NeuroMetrix开发。它通过给皮肤发送小幅电子脉冲刺激大脑,进而减轻慢性疼痛。Quell一次充电后工作时长可达40小时,并声称夜间穿戴可减轻80%的疼痛,确保病人的睡眠质量。Quell可在药店直接购买,售价仅249美元。

  目前,可穿戴医疗设备虽然技术层面已经有所突破,但大多数产品仍处于实验期或推广初期,且价格偏高,商业模式仍处于探索阶段,寻找可以产生增值效益的商业模式对可穿戴医疗设备厂商成为行业龙头尤为重要。可穿戴医疗作为未来移动互联新的入口,最大的潜力不在于硬件本身,而在于通过硬件粘住客户,在于硬件背后收集到的医疗云端“大数据”,以及由此衍生出的商业模式。我们认为,可穿戴医疗设备未来可以探索的商业模式包括:

  我经常都会看到一些科技产品,但是我搞不清楚这些产品为什么要创造出来。一个很好的例子就是,很多年之前我在一家大型研发公司所见到的双手鼠标。

  1)与保险公司合作锁定客户。由于CardioNet心脏监测系统可以帮助医疗保险公司减少长期开支,得到了保险公司的青睐。2013年6月10日,CardioNet宣布与美国UnitedHealthcareInsurance(联合健康保险公司)签订为期3年的合作协议,将为UnitedHealthcare的所有医保客户提供服务,以此锁定了超过7000万的客户。协议涵盖CardioNet的所有监测产品以及后端的技术服务,且报销比例高于联邦医疗保险,为医保客户使用Cardionet的服务提供了激励。这一合作让投资者清晰地看到可穿戴医疗设备的巨大潜力,此消息宣布后CardioNet股价上涨330%。

  “科技有时候会很艰深,有时候甚至会非常枯燥无趣,为了打破这种成见思维,为了带给女性消费者更多的时尚灵感,我们正试图把GalaxyGear和时尚连接在一起,借此吸引消费者。”--三星移动执行副总裁YHLee。

  可穿戴式监测设备还可以与其它系统链接起来,以期更好地为患者服务。比如,便携式血糖仪可以与便携式药物注射设备相连,在需要的情况下向患者注射胰岛素。而血压、心电监测设备也可以直接与医院的急救系统相连,以便在紧急情况下发现急救信号。因此,可穿戴设备可以提高自我健康管理能力,减少对医生和医院的依赖。

  2.移动医疗:正处于爆发式增长前夜

  3)个性化的服务—向用户收费:可以为用户提供个性化的远程服务,根据可穿戴医疗设备收集的数据,由三甲医院的医生通过视频为农村的脑瘫儿童提供康复指导;由健身教练通过视频向减肥者传授量身打造的健身操。

  透皮给药:透皮给药系统(TDS)是指药物以一定速率透过皮肤,经毛细血管吸收进入全身循环从而产生药效的治疗系统。促进药物透析的方法主要为物理法(离子导入、电致孔、超声导入、微针、光械效应促渗等)和化学法(前体药物、化学促渗剂、超饱和溶液等)。这种给药方法使得药物不会被肠胃破坏,并能长期保持药物浓度,近年来是研究热点,也是穿戴式治疗系统的重点发展方向。

  Maxim生命体征测量T恤:美信公司(MaximIntegrated)在“2013InternationalCES”上展出了一款嵌有多种传感器并能够监测生命体征数据的T恤,名为“Fit衫”,该T恤可以测量心电图、体温及活动量等数据,以供医疗机构监测患者身体状况。这款T恤在两个袖子等4处嵌入了心电仪用传感器,并采用了新家坡ClearbridgeVitalSign公司的新号处理技术和美国OrbitalResearch公司的干式电极,目前Fit衫尚处于试验阶段。

  在个人层面来说,我很高兴这些创造者使用一些关键技术,例如加速计,传感器,低功耗蓝牙收音机以及新型的半导体,来创造出旨在帮助人们提升健康的产品。之前有看过这个专栏的读者可能会记得两年之前,我心脏病发作而且还做了冠状动脉搭桥手术。可想而知,这给我敲响了警钟,让我更加关注自己的健康。从那时起,我的NikeFuelband就变成了我24小时的可穿戴同伴:我认真地查看它的步数监测读出器,确保自己每天都能走一万步,这是医生对我恢复方案要求的一部分。

  3.3.2可穿戴设备用于监测应用举例

  可穿戴式医疗设备的适应症比较广泛,基于慢性病病程长的特点,为可穿戴式医疗设备/器械为慢性病的防治带来极大的便利。比如高血压、脑供血不足、头昏头痛、失眠多梦、帕金森氏症、老年痴呆症(阿尔兹海默病)、中风后遗症、神经衰弱。国内成熟的可穿戴式医疗设备塔能脑康治疗仪,是一款戴在头部防治疾病的可穿戴式医疗设备,同时电极贴片(电针)可以固定在相应的穴位。塔能脑康治疗仪已获得国家发明专利技术在内的17项专利,适应症范围是高血压、脑供血不足、头昏头痛、失眠多梦、帕金森氏症、老年痴呆症(阿尔兹海默病)、中风后遗症、神经衰弱(辅助治疗),纳入《重庆市重点医药品种目录》。

  “一个即便什么都不测量,你都想戴上的产品,难道你不想要吗?”——Misfit公司创始人SonnyVu。

  我国可穿戴设备的发展日新月异,其向医学级发展就要具有相应的医学原理支持、医学服务支持和技术支撑,需要发挥相应的连接作用、诊断价值、数据价值、医学价值和服务价值,深入把握突破的六大要点,必能推动普通可穿戴设备向医用级可穿戴设备的快速发展。

  4.5.Vocera医院移动通讯:向医院收费

  A股智慧医疗投资标的:蒙发利、福瑞股份、和佳股份、宝莱特。福瑞股份正以全球唯一的可进行肝纤维化无创早期诊断的设备FibroScan为基础,整合Fibrometer生化检测,开发肝纤维化在线诊断系统(FSTM),建立基于云端的存储和计算,打造慢性肝病大数据平台,形成肝纤维化无创诊断和慢病管理的一整套方案;蒙发利我们判断销售的不仅仅是按摩椅,更是一种健康管理方式,我们判断公司可能借助按摩产品获得健康数据,搭载云端平台,开发增值服务,成为家庭健康管理的开拓者;和佳股份通过收购四川思迅进入医疗信息化领域,软件著作权涵盖医院管理信息系统(HIS)、医院临床医疗信息系统(CIS)和区域医疗卫生服务系统(GMIS),并充分借助自身广阔的县医院渠道进行推广,2013年11月中标睢县中医院“信息化系统及医疗器械项目;考虑到宝莱特在普通监护设备领域积累的技术基础,我们判断公司可能拓展到可穿戴医疗设备领域,并探索和保险公司合作的模式;三诺生物与北京糖护科技开发了帮助糖尿病患者自我管理血糖的应用软件——糖护士,可将血糖数据保存在云端,并可生成表格和曲线,方便患者对血糖变动长期跟踪,未来可能推出糖尿病个性化慢病管理方案,根据获得的数据对患者运动、饮食、用药给予指导。

  通过向药企和医生收费实现盈利。

  Vocera通过向医院收费实现盈利。

  5.寻找二级市场的投资机会

  智能眼镜帮助老年痴呆症患者唤起记忆:日本科学家发明了一款智能眼镜,可以识别60种日常用品,可以记住佩戴者最后一次看到提包、钥匙、手机、音乐播放器等日常用品的地点。智能眼镜的镜片上有微型摄像头和小型反光镜,可以拍下佩戴者所见的物品,第一次摄像头聚焦于物品上时,佩带者说出该物品的名称,名称会保存到小型智能电脑处理器,佩戴者如果再次寻找该物品,只要念出其名称,智能眼镜即会在显示屏上显示它最后一次出现的地点。这一功能可以给记忆衰退的老年痴呆症患者带来很多生活上的便利。

  究其缘由,可穿戴医疗设备检测的数据缺乏标准化,没有安全保障,因此,导致医疗可穿戴设备因难以接入医疗系统、产业链过长、医生对接出现断层等问题,这也是造成曾经“网红”的可穿戴式医疗设备发展有些减缓,甚至不受消费者青睐的重要障碍,那么可穿戴医疗设备如何突破困境?

  2.3.移动医疗:医生/患者在想什么?

  血糖无创连续监测技术:现有血糖连续监测产品主要通过皮下间质液测量血糖浓度。即利用汗液、唾液等人体渗出液,通过计算血糖浓度与渗出液中葡糖糖浓度的相关性测量血糖。其中,美国Medtronic公司最先推出获得FDA批准的血糖实时连续监测系统(CGM)。该系统由可丢弃式连续血糖检测探头、射频发射器和接收显示器组成。探头可通过细小金属丝贴在患者腹部(金属丝极其细小,刺入速度极快,无疼痛感),连续工作3天,每10秒对皮下间质液里的葡萄糖浓度进行测量,所得的信息通过无线方式传到接收器上,接收器每5分钟对所得数据进行均值处理,然后将其转换为血糖值储存下来。这种方法每天采集到的信息量是指血测试法的100多倍。另外,由美国Spectrx公司开发的血糖测试仪则是用激光在皮肤角质层上开启一列微孔(也无疼痛感),然后由特制传感器收集间质液并测量分析出血糖值。

  2012年Epocrates收入约1.2亿美元,其中80%来自药企(60%来自广告服务,20%来自市场调研服务),另外20%来自医生的软件服务费。

  我被邀请去测评那款产品,看看它是否能够推广到市场上。在尝试使用它之后,并且去做那些必须做的很复杂的操作之后,我告诉他们这款产品一定不会成功。

  可穿戴医疗器械形态各异,功用丰富,从充满科幻造型的头盔到皮肤贴片、再到衣物上的传感器,不同形式的可穿戴医疗器械以超出我们想象的速度进入消费市场。

  在科技的世界,很多成功的产品都能够解决人们一些迫切的需要。这很大程度上也顺应了现在的潮流,设计并创造出各种各样的可穿戴设备来令人们更加健康。

  新元素通过向医院和用户收取服务费和销售医疗器械盈利。新元素医疗2012年前8个月的收入约1.6亿元,主要来自三方面:

  8)与保险公司合作—利润分成:李克强在2013年8月召开的国务院常务会议明确提出,鼓励商业保险机构经办医保服务,在基本医疗保险支付压力越来越大的背景下,商业保险发展潜力巨大。可穿戴医疗设备厂商可以通过和保险公司合作获得广大的客户群(利润分成)。保险公司一方面可减少长期保费开支,另一方面可采集医疗大数据开发个性化的产品。

  Epocrates拥有美国排名第一的移动药物字典,覆盖一半以上的美国医生。Epocrates为全球第一家上市的移动医疗公司(2011年上市,2013年3月以2.9亿美金被AthenaHealth收购)。Epocrates拥有美国排名第一的移动药物字典,提供了数千的处方药和非处方药信息,包括药效、副作用、剂量、药物相互作用、价格、医保情况等,可帮助医生进行处方决策、提高医生工作效率并提升患者满意度,可以在美国大部分的手机平台—苹果、黑莓、安卓等上使用。2012年Epocrate覆盖了超过100万医务工作者,包括33万美国医生(占美国医生总数的50%以上)。

  2)监测数据可以提供给科研机构用于研发。CardioNet的监控中心可以积累大量监测数据,可以提供给科研机构用于药品和医疗器械研发,主要客户包括药企、医疗器械公司、研发外包公司、高校研究机构,主要服务包括临床实验管理、设备租赁、数据监测、数据处理等。公司2010年12月通过收购Agility(为医疗器械研发提供心脏监测数据的公司)进入研发服务领域,2012年8月收购CardiocoreLab(为药品研发提供心脏检测数据的公司)进一步拓展研发服务的范围。

  综合看来,无论是在市场规模、市场占有率,还是在功能应用水平上,国内可穿戴医疗器械均尚处于中前期的快速发展阶段,未来发展前景良好;数据分析将成为可穿戴医疗设备发展的核心,信息技术的深入渗透将带动可穿戴医疗设备的广泛应用;家用型可穿戴医疗器械凭借广阔的市场需求,将成为未来市场应用最大的主体部分。

  我们预计,国内大量优秀公司将全面进军可穿戴设备、移动医疗、大数据等新医疗领域,我们判断医疗器械企业宝莱特、三诺生物将试水可穿戴医疗设备;我们看到了和佳股份通过收购进军医疗信息化领域;蒙发利从传统按摩器械商到家用健康管理平台的转型;我们也看到了福瑞股份将医疗大数据应用于肝纤维化诊断在国际前沿技术的探索。另外,万达信息在电子病历、医疗信息化的探索将构建一个强大的大数据平台,奥维通信在养老服务新模式的探索值得关注。对于医疗器械上市公司而言,若能借助在可穿戴医疗设备技术的先发优势以及资本优势,成为可穿戴医疗产业链的整合者(如开发移动医疗应用软件、构建医疗监测大数据平台、健康档案区域化联网等),未来成长空间巨大。

  市场研究机构TransparencyMarketResearch研究表明,医疗是可穿戴设备最具前景的应用领域(其次是健身和娱乐);Ahadome预测可穿戴技术在医疗保健领域至少占可穿戴设备的50%份额。可穿戴设备将为医疗器械行业带来一场革命(微型化—便携化—可穿戴化),不但可以随时随地监测血糖、血压、心率、血氧含量、体温、呼吸频率等人体的健康指标,还可以用于各种疾病的治疗,如电离子透入贴片可以治疗头痛,智能眼镜可以帮助老年痴呆症患者唤起容易忘记的人和事,GoogleGlass可以全程直播外科手术等。根据iiMediaResearch数据,2012年中国可穿戴医疗设备市场规模为4.2亿元,预计到2015年这一市场将达到12亿元,2017年将达到47.7亿元,年复合增长率达60%。

  我认为这些科技创造者创造出来的产品是为了利他,而最主要的是创造这些与健康相关的可穿戴产品需要很多的金钱。来自IHS的员工们去年发表了一份很好的关于可穿戴市场的报告,这份报告大多数都是关于与健康相关的应用程序的。

  可穿戴式交变电场治疗脑瘤:以色列理工学院的一个研究小组将一个小型电池和带有导线的绝缘绷带电极组成的设备带在脑瘤患者头上,利用电场阻止癌细胞生长分裂,使脑癌患者存活时间提高了1倍。并且此设备对正常细胞没有副作用,潜力巨大。

  目前的可穿戴医疗设备实际上多数还只是健康管家的角色,与智能医疗的概念相距甚远;笔者认为,可穿戴设施已经有人先行了好几年,但真正普及可能还要一段时间。未来如果打通医疗数据的互通互认,可穿戴医疗设备也许会迎来新的爆发点。

  像JawboneUp,NikeFuel,Fitbit以及其他产品背后的创造者,都有着坚实的运动或是运动科学的背景。他们希望创造出时尚的可穿戴产品来监测步数,计算热量以及追踪各种其他的健康指标。其他的产品,例如来自iHealth的一款产品,创造出了一款能连接到智能手机的数字血压设备以及血糖测试包,这些产品都是由那些了解健康产业的人创造的,他们目睹了这些需求,利用这些数字科技来创造出新的健康监控工具。

  无论是中国还是美国,众多知名PE/VC早已敏锐地嗅到移动医疗这一巨大蛋糕。例如,女性经期护理手机应用大姨吗2013年9月获得了红杉资本和贝塔斯曼等千万美元的投资;在线医疗健康咨询服务商春雨掌上医生2012年9月和2011年11月分别获得BlueRun(蓝驰创投)800万美元和300万美元的投资;美国医生预约平台ZocDoc2011年8月获得俄罗斯风投公司DST5000万美元的投资,2011年9月获得高盛2500万美元的投资等。而ChilmarkResearch研究指出,移动医疗领域的投资未来5年会增加25%,到2017年将突破11亿美元。

  据统计65岁以上老龄人的患病率约是15~45岁青壮年的3~7倍。中国不断加剧的老龄化趋势是医疗保健增长的基础。空巢化趋势与独居老人增多,能够实现远程实时监控的可穿戴智能医疗设备需求量会不断增加。

  未来的可穿戴设备如今天的智能手机,将改变人们的生活方式。可穿戴设备(WearableDevices)是把传感器、无线通信、多媒体等技术嵌入人们眼镜、手表、手环、服饰及鞋袜等日常穿戴中而推出的设备,可以用紧体的佩戴方式测量各项体征。例如晨练时,有鞋子计算运动的距离和消耗的卡路里,有眼镜拍摄看到的风景,有蓝牙耳机监测血氧含量……可穿戴技术即将大规模进入普通人的生活,进入生活的每一个角落,将为人类带来重大的科技变革。5年前很少有人想到,智能手机将取代电脑,成为男女老少上网的必备品;正如今天很少有人相信,可穿戴设备可能成为下一个智能手机,改变人类的生活方式,带来下一个十年的重大投资机会。

  按分销渠道细分,可穿戴医疗设备市场可分为:药店、网络营销和大型超市。预测期内,预计大型超市市场增长速度最快,主要归因于零售业务的增长和产品消费范围的扩大。

  然而,这款产品的工程师确信他创造出了一款很好的鼠标,并且决心要尝试把它推广到市场上。庆幸的是,这家公司的管理层停止了这款产品,因为它将会完全地失败,而且不能带给消费者任何实际的价值。然而无论如何,科技能够用来创造它,而这个工程师也确实创造了它,因为他能够做到。

  1可穿戴医疗设备的定义

  Fitbit健身手环

  可穿戴医疗设备行业产业链由硬件、应用、运营服务、大数据等组成。医疗设备制造商、移动运营商、系统集成商、软件方案商等都是移动医疗产业链的重要参与者。对于医疗器械上市公司而言,若能借助在可穿戴医疗设备技术的先发优势以及资本优势,成为可穿戴医疗产业链的整合者(如开发移动医疗应用软件、构建医疗监测大数据平台、电子病历区域化联网等),未来成长空间极其巨大。我们预计,国内大量医疗器械优秀公司将全面进军可穿戴设备、移动医疗、大数据等新医疗领域。

  超声疗法:超声可以起到刺激组织再生,增加纤维组织的延伸性的功效,可以减轻疼得通和肿胀,还可用于神经炎、神经痛等神经系统疾病的治疗。目前,可穿戴式的超声检测系统和治疗系统都取得了很大的进展。

  3.1.可穿戴技术将成为下个十年的重大投资机会

  移动医疗可穿戴设备领域发展迅速,已引起全社会的广泛关注,大量国内外IT技术领域的领先企业及中小型创新企业、创业者、投资者纷纷投入到可穿戴医疗设备领域。数据显示,中国移动医疗可穿戴设备市场规模已由2014年的22亿元发展到2016年的228亿,预计2017年将达300亿人民币,市场潜力巨大。

  GoogleGlass和GalaxyGear在让可穿戴设备更时尚方面做出了探索。1)GoogleGlass为摆脱刚刚推出时的怪异形象,和时尚眼镜电商WarbyParker以及时尚品牌DianeVonFurstenberg合作,让GoogleGlass走上了T台;2)GalaxyGear在研发阶段的原型机仅有黑灰两色,而三星移动执行副总裁YHLee认为智能手表是一种可穿戴的时尚产物,需要用多种色彩来吸引年轻的消费者,因此劝服了公司高管实行多彩化战略,推出野橘色、燕麦米色、青柠绿、摩卡灰以及玫瑰金多种颜色。但颜色的变化只是时尚的初级尝试,我们期待三星在今后推出的可穿戴设备中具备更多的时尚因素;3)前苹果CEOJohnSculley创建的Misfit公司推出了“最优雅的生理活动追踪设备”Shine,与FuelBand、JawboneUp2和Fitbit等以橡胶与塑料为材料的手环完全不同,Shine的外壳由航天级铝制造,采用磨砂处理,外形圆润,仅纽扣大小,像一颗精致的鹅卵石,获得了2013年的“红点设计奖”。值得一提的是,Misfit在众筹平台Indiegogo仅仅上线9小时,就获得了10万美元融资,为Indiegogo融资速度之最。

  电离子透入疗法治疗头痛:电离子透入疗法(Iontophoresis)为将药物通过皮肤,由直流电流驱动渗入人体体内的治疗方法,可以对局部应用高剂量的药物,提高药物疗效并减少因全身用药带来的副作用。过去电离子透入疗法需要大量的电子元器件、专业医务人员监测电流以保证安全;但随着开关式电源设计和高性能的微控制器的诞生,电离子透入疗法已进入可穿戴时代,患者可以通过自助式电离子透入贴片对头痛、晕动病、皱纹等进行治疗。

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