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昆明市医保定点医院 昆明公布首批城镇居民医保定点医疗机构名单

2018年02月08日 来源:昆明市医保定点医院 大字体小字体

  昨日,昆明市首批城镇居民定点首诊、转诊医疗机构名单公布。据悉,今后,参保居民就医时应首先在这51家定点首诊医疗机构就诊(急诊抢救除外),因病情确需转诊转院治疗的,由定点首诊医疗机构出具转诊转院证明,方可转入定点转诊医疗机构接受住院治疗,自行前往其他医院就诊的将不能报销。

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  记者在采访中了解到,今后,参保居民就医时应首先在定点首诊医疗机构就诊(急诊抢救除外),因病情确需转诊转院治疗的,由定点首诊医疗机构出具转诊转院证明,方可转入定点转诊医疗机构接受住院治疗,病情相对稳定后,转回定点首诊医疗机构接受康复治疗,自行前往其他医院就诊的将不能报销。如发生急诊抢救的情况,参保居民可不经过首诊,直接到发病就近地接受治疗,相关的具体实施细则已在拟定中。相关负责人告诉记者:“目前,首批城镇居民定点首诊医疗机构还不能覆盖昆明整个地区,但相关部门正在加大社区医疗建设,争取把更多的社区医疗机构纳入城镇居民定点首诊医疗机构名单,通过‘定点首诊,双向转诊’,引导参保人员‘小病在社区,大病到医院,康复回社区’的就医程序,形成保障基本医疗需求,遏制医疗资源浪费,减轻居民负担,把常见病、多发病治疗解决在基层。”

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  看病先到51家医院方可报销

  按照城镇居民基本医疗保险定点医疗机构发展规划的要求,具备条件的社区卫生服务中心、专科医院和二级及其以下医疗机构被确定为城镇居民基本医疗保险定点首诊医疗机构,部分三级综合和专科医疗机构被确定为定点转诊医疗机构。

  ●核心阅读●

  昨日,有市民询问哪些药店开通定点刷医保卡服务,省医保中心主任王艳君表示,全省目前有2000多家定点刷卡医院,但是真正开通医保卡刷卡服务的只有739家,下一步将把这700多家医院以及2000多家定点刷卡药店的名单公布在人社厅网站上,方便市民查询。

  日前,昆明市政府常务会通过,从4月15日起,昆明市城镇基本医疗保险的待遇水平将作适当调整,其中,城镇职工基本医疗保险的支付额度上调1万元,最高支付限额为5.9万元。同时,城镇职工基本医疗保险起付标准降低为:三级定点医疗机构由980元降至880元、二级定点医疗机构由720元降至300元、一级及其以下定点医疗机构(包括社区卫生服务机构)由540元降至100元。城镇职工基本医疗保险“特殊慢性病”的门诊医疗费的起付标准降低为550元。患两种以上“特殊慢性病”的门诊医疗费最高支付限额提高为3000元。

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